Denní režim, požadavky na ošetřovatele

 

Denní režim osob s inkontinencí je oproti jiným pacientům specifický.

• Je úzce spjatý s hygienou.

• Odvíjí se od nutnosti pravidelné výměny absorpčních pomůcek.

• Souvisí s pitným režimem.

Základem denního režimu je:

• dodržování pitného režimu (1,5–2 litry tekutin pro nemobilní a 2–3 litry tekutin pro mobilní pacienty denně, nepočítá se káva ani černý a zelený čaj),

• pravidelný příjem potravy (výživná lehce stravitelná),

• nácvik kontinence (schopnost a dovednost udržení moči či stolice),

• vhodné oblečení s ohledem na postižení inkontinencí – jednoduché, snadno odstranitelné bez zbytečných knoflíčků a množství vrstev.

 

Těžký stupeň inkontinence je velice často spojen s těžkým celkovým stavem pacienta, který:

• je často imobilní,
• často není schopen spolupracovat,
• často není ochoten spolupracovat z důvodu tzv. psychické intimní bariéry,
• v mnoha případech není schopen upozornit ošetřujícího na unikající moč, eventuelně stolici.

Pacient s těžkou inkontinencí je náročný na ošetřovatelskou péči. Nestačí jen vyměnit plenkové kalhotky, ale je nutná celá řada ošetřovatelských činností:

• sledování celkového zdravotního a psychického stavu,
• sledování množství unikající moči a přijatých tekutin,
• případné sledování konzistence stolice,
• sledování stavu pokožky a její ošetřování
• aktivita vedoucí alespoň k částečné aktivitě pacienta.

V případě imobilních pacientů je nutné provádět prevenci dekubitů (proleženin), a to hlavně správným dodržováním hygieny a polohováním postiženého minimálně po 2 hodinách. Nedílnou součástí prevence je také promazávání či šetrné masírování ohrožených míst pomocí speciálních produktů (například ochranný krém Menalind professional).